Пресс-конференция, посвящённая расширению плана профилактических осмотров у детей в рамках нацпроекта «Семья», состоялась в пресс-центре ТАСС в Санкт-Петербурге. На встрече эксперты поделились информацией о расширении спектра проводимых осмотров и исследований у детей.

ШАГ НАВСТРЕЧУ ЗДОРОВОМУ ПОКОЛЕНИЮ

С 1 сентября этого года вступили в силу новые правила прохождения несовершеннолетними профилактических осмотров, диспансеризации детей-сирот, порядка оказания неонатальной и паллиативной помощи, летней оздоровительной кампании и пр.
«Теперь на профилактический осмотр к врачу-неврологу дети приходят не в месяц, а в три месяца. Для особой группы детей был добавлен дополнительный осмотр — в полтора года. Профилактический осмотр детского стоматолога теперь осуществляется в год. Добавлены осмотры детского хирурга в 10 и 12 лет. На более поздний возраст перенесены осмотры акушера-гинеколога и уролога-андролога», — рассказала Яна Панютина, начальник отдела по организации медицинской помощи матерям и детям комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга.
По словам спикера, в профосмотры добавились лабораторные исследования на уровень холестерина методом тест-полосок для групп риска. Они будут проводиться в возрасте шести и десяти лет. В случае обнаружения изменений дети будут направлены к специалистам: в первую очередь к кардиологу, эндокринологу, диетологу.
В пятерке лидеров хронических заболеваний дошкольников и школьников — патология глаз. Поэтому на профосмотрах проверке зрения будет уделяться особое внимание.
Да и сам профосмотр будет достаточно углубленный: врачу необходимо будет оценить индекс массы тела, когнитивное состояние ребёнка, его адаптационные возможности.

ГРОМЧЕ СЛЫШАТЬ ЖИЗНЬ

Газиз Туфатулин, главный врач Санкт-Петербургского детского сурдологического центра, доцент кафедры оториноларингологии Северо-Западного государственного медицинского университета имени И. И. Мечникова, отметил, что российская система здравоохранения является уникальной: мы входим в число 41 страны мира, где эффективно работает аудиологический скрининг, т.е. обследование слуха у всех новорожденных.
В своем выступлении Газиз Туфатулин рассказал об исследованиях, по результатам которых была выдвинута идея о расширении аудиологического скрининга и добавлены ещё две контрольные точки: год и шесть лет. Выбраны именно эти возрастные периоды, так как один год — это период активного становления речи ребёнка, а без хорошего слуха не будет и речи. Это возможность выявления отсроченной тугоухости, выявления заболеваний спектра аудиторных нейропатий, прогрессирующих форм нарушений слуха и ещё одна подстраховка, если по каким-то причинам не был проведен скрининг в роддоме и на первом месяце жизни. Вторая точка — шесть лет — это порог школьного периода. Конечно, в большинстве к этому возрасту случаи тяжёлой тугоухости уже выявлены. Однако в школе ребенку с незначительными нарушениями слуха (первой или второй степени) будет очень сложно: он будет плохо воспринимать речь учителя, станет замкнутым, у него будет низкая успеваемость, могут начаться головные боли. «Это такой срез на пороге между школой и детским садом, когда мы можем своевременно выявить нарушение и оказать всю необходимую медицинскую помощь», — пояснил специалист.

ХОЛЕСТЕРИН «МОЛОДЕЕТ»

Мария Шабаева, заведующая кардиологическим отделением Детской городской больницы № 2 св. Марии Магдалины, детский врач-кардиолог, сделала акцент на том, что во всем мире сердечно-сосудистые заболевания являются одними из самых распространенных причин смертности, нередко они возникают в возрасте до 30-40 лет. Поэтому так важно раннее выявление повышенного уровня холестерина.
«Причины повышения уровня холестерина можно разбить на две группы: первичные (наследственные) и вторичные (образ жизни, питание, вредные привычки, уровень физической активности). Что касается первичных причин, в этой группе основную роль отводят такому заболеванию, как семейная гиперхолестеринемия. Частота встречаемости этого заболевания очень велика. Определение уровня холестерина у маленьких детей направлен на выявление пациентов с этим серьёзным заболеванием, потому что уже с десяти лет таких пациентов можно и нужно лечить, тем самым профилактируя грозные осложнения, которые могут возникнуть у них уже в молодом возрасте», — рассказала Мария Александровна.

ПСИХИЧЕСКОЕ ЗДОРОВЬЕ ШКОЛЬНИКОВ ПОД КОНТРОЛЕМ

Ольга Селиванова, заместитель главного врача по медицинской части Центра восстановительного лечения «Детская психиатрия» им. С.С. Мнухина, в свою очередь рассказала о скрининге психического здоровья. Она отметила, что теперь с 12 лет детей на профосмотре будет осматривать детский врач-психиатр. По словам Ольги Анатольевны, в чек-листе осмотра к таким пунктам, как сознание, обман восприятия, память и внимание, речевая и эмоциональная сферы, добавляется новый пункт — суицидальные наклонности и самоповреждения.

Ирина Павлова